La noticia de tener una masa creciente en el útero no es algo que se reciba con agrado o alegría. Sobre todo, cuando se es joven y en los planes a largo plazo entra el quedar embarazada. La incertidumbre por conocer qué es lo que se padece, se confunde con el miedo de saber cuál será el tratamiento y qué desenlace tendrá.

“Las mujeres que tienen miomas y que presentan síntomas tienen mayor riesgo de desarrollar malestar emocional, depresión y ansiedad, impactando fuertemente la calidad de vida”, señala Emybleia Meneses, ginecóloga y preceptora de la residencia médica del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Instituto de Asistencia Médica al Servidor Público Estatal (Iamspe) de Brasil.

Un mioma es una patología benigna. Es un tumor, porque lo que significa esta palabra es una proliferación celular, pero en este caso no tiene capacidad o componente oncológico.


“En principio, todos los miomas del útero deberían alertar de la posibilidad, aunque sea remota, de un sarcoma y hay que vigilarlo”, advierte el oncólogo e investigador clínico del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid, Ricardo Cubedo.

Los síntomas en común entre los dos padecimientos son:

• Sangrado fuera del periodo menstrual o después de la menopausia
• Dolor en el abdomen o presión en la pelvis
• Necesidad de orinar frecuentemente

Se estima que hasta el 70% de las mujeres desarrolla miomas en algún momento de sus vidas, aunque sólo el 30% de ellas experimenta síntomas, que siempre estarán relacionados con el tamaño y la ubicación del mioma. El diagnóstico generalmente se realiza mediante pruebas de imagen, como la ecografía y la resonancia magnética.

Las opciones de tratamiento van desde la observación y el manejo sintomático hasta intervenciones quirúrgicas como la miomectomía (extirpación de los fibromas) o, en casos más graves, la histerectomía (extirpación del útero).

Recientemente, tratamientos menos invasivos, como las terapias hormonales, ofrecen nuevas opciones para quienes desean preservar la fertilidad o evitar la cirugía.

Síntomas que diferencian a los miomas de los sarcomas

• Periodos menstruales que duran más de una semana
• Dificultad para vaciar la vejiga
• Estreñimiento
• Anemia

Si el sarcoma es agresivo, da la cara antes al presentar en el músculo del útero un crecimiento rápido, doloroso y acompañado por sangrado, pero si es de bajo grado, la paciente puede estar con un diagnóstico de mioma durante 6 años.

El sarcoma, a diferencia del mioma, es muy poco frecuente y se diagnostica mediante una biopsia. “La característica de las lesiones sarcomatosas es que tienen un crecimiento muy rápido. Y posteriormente de acuerdo a la gravedad, la derivación se realiza al oncólogo para hacer el tratamiento”, señalan los expertos.