Salud: Nuevo hito contra la leucemia: Combinación de fármacos logra resultados "transformadores"
05/07/2025 | 77 visitas
Un estudio en Reino Unido revela que la terapia combinada con ibrutinib y venetoclax mejora drásticamente la supervivencia en leucemia linfocítica crónica. -/- Por PGDJ.
Un ensayo clínico a gran escala realizado en el Reino Unido
ha revolucionado la investigación sobre el tratamiento de la leucemia
linfocítica crónica (LLC), la forma más común de leucemia en adultos. El
estudio, denominado Flair, coordinado por la Universidad de Leeds e
involucrando a 786 pacientes sin tratamiento previo, ha demostrado la notable
superioridad de una terapia combinada frente a los métodos convencionales.
El objetivo del ensayo Flair fue comparar la eficacia y
tolerancia de nuevos fármacos dirigidos con la quimioterapia estándar, así como
explorar combinaciones terapéuticas para mejorar la supervivencia y la calidad
de vida de los pacientes. Los participantes fueron asignados aleatoriamente a
diferentes grupos: quimioterapia convencional, tratamiento exclusivo con
ibrutinib (un fármaco dirigido), o una combinación simultánea de ibrutinib y
venetoclax
Resultados y comparación de tratamientos
Los resultados obtenidos tras cinco años de seguimiento
evidenciaron una superioridad significativa del régimen basado en la
combinación de ibrutinib y venetoclax. El 94% de quienes recibieron ambos
medicamentos estaban vivos y sin progresión de la enfermedad al cabo de cinco
años. Esto contrasta notablemente con el 79% de los que recibieron solo
ibrutinib y el 58% de los que fueron tratados con quimioterapia estándar. Estos
hallazgos, publicados en el New England Journal of Medicine y presentados en el
congreso de la Asociación Europea de Hematología en Milán, Italia, son
considerados un avance crucial.
En cuanto a la remisión de la enfermedad, el beneficio del
tratamiento combinado también fue impresionante: el 66% de los pacientes
tratados con ambos fármacos no presentaba cáncer detectable en la médula ósea
después de dos años, frente al 0% con ibrutinib solo y al 48% con
quimioterapia. Esto demuestra una mejora sustancial tanto en la supervivencia
como en la erradicación del cáncer residual.
La Dra. Talha Munir, responsable del equipo de Leeds,
destacó que el estudio probó la posibilidad de ofrecer una alternativa
"más amable" y específica que los enfoques clásicos, minimizando los
efectos adversos de la quimioterapia que a menudo afectan la calidad de vida de
los pacientes.
Mecanismo de acción de los fármacos
Ibrutinib y venetoclax son "fármacos dirigidos"
que actúan sobre mecanismos específicos de las células cancerígenas. El
ibrutinib es un inhibidor del crecimiento tumoral que interfiere en las señales
que las células de la LLC usan para dividirse. Por su parte, el venetoclax
actúa sobre una proteína esencial en las células de la LLC, induciendo la
muerte celular de las células cancerosas. La acción conjunta de ambos fármacos
permite atacar la leucemia desde dos frentes distintos, aumentando la probabilidad
de lograr una remisión completa y reducir la enfermedad mínima residual.
Esta estrategia dual representa un avance significativo,
permitiendo intervenciones más inteligentes y menos invasivas, que se adaptan
con mayor precisión a las alteraciones biológicas de la enfermedad.
Implicaciones para el tratamiento futuro
El éxito de la combinación sin quimioterapia abre la puerta
a una transformación profunda en la forma de tratar la LLC y, posiblemente,
otros tipos de cáncer de sangre. Según los científicos y organizaciones como
Cancer Research UK, el estudio representa un "hito" en la transición
hacia la medicina personalizada, donde los tratamientos se adaptan a la
respuesta individual de cada paciente.
El Dr. Iain Foulkes, de Cancer Research UK, enfatizó que
estos hallazgos permitirán ofrecer terapias menos agresivas y más específicas,
proporcionando a los pacientes "más tiempo de calidad junto a sus seres
queridos". Esta perspectiva es especialmente relevante en enfermedades
crónicas y en pacientes mayores, que son el grupo más afectado por la LLC.
Testimonios como el de Catherine Whitfield, diagnosticada
en 2018 y parte del ensayo, refuerzan la importancia del avance. Después de
tres años, no presenta células cancerosas detectables, lo que ilustra el
impacto concreto que esta innovación puede tener en la vida de quienes
enfrentan la leucemia.
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